Dor sob a omoplata esquerda por trás das costas: causas, diagnóstico e tratamento

dor sob a omoplata esquerda nas costas

As doenças mais comuns que provocam dor sob a omoplata esquerda por trás das costas são osteocondrose, angina de peito, pneumonia, úlcera péptica e ataque de pânico. Juntamente com a síndrome da dor, os pacientes podem ser perturbados por náuseas, vômitos, azia, tosse, produção de escarro, bem como distúrbios das funções sensoriais e motoras. O diagnóstico da condição dos pacientes é baseado em uma pesquisa, exame, estudos laboratoriais e instrumentais. As táticas de tratamento dependem da causa subjacente da doença.

dor sob a omoplata esquerda

Causas

A dor sob a omoplata esquerda por trás das costas é um sintoma formidável que pode ser observado em doenças da coluna vertebral ou graves violações das funções dos órgãos internos. Ao mesmo tempo, em 7% dos casos, essa síndrome de dor ocorre devido a uma patologia cirúrgica que requer intervenção cirúrgica urgente.

Entre as principais causas de dor na região da omoplata esquerda estão:

  • Doenças da coluna vertebral (malformações congênitas, espondilite anquilosante, espondilose, osteocondrose, hérnia intervertebral, etc. ), provocando compressão das raízes espinhais;
  • Patologias musculares (dermatomiosite, fibromialgia, etc. ), que causam uma dor característica - mialgia;
  • Distúrbios neurológicos (síndrome de Guillain-Barré, polineuropatia, neuralgia intercostal, etc. ), que se caracterizam pelo aparecimento de dor neuropática específica;
  • Doenças dos órgãos internos:
  • Corações - angina pectoris, arritmia, ataque cardíaco;
  • Pulmões - bronquite, pneumonia, tuberculose, pleurisia;
  • Estômago - gastrite, úlceras, pólipos;
  • Baço - rupturas e outras patologias.
  • "Câncer do sangue" (leucemia), devido ao qual a dor é notada na espessura dos ossos que contêm a medula óssea (pelve, esterno, omoplatas, ossos tubulares).

Às vezes, a síndrome da dor é provocada por distúrbios do sistema nervoso autônomo, que regula o trabalho de todos os órgãos e sistemas. Nesses casos, estamos falando de uma exacerbação da distonia vegetovascular - ou seja, sobre um ataque de pânico.

Sintomas

A causa mais comum de dor sob a omoplata esquerda é osteocondrose, angina pectoris, pneumonia, úlcera péptica ou ataque de pânico.

Osteocondrose

A doença é causada pela destruição do disco intervertebral, que normalmente "suaviza" o movimento na coluna vertebral. Normalmente, a patologia ocorre no contexto de esforço físico extremo e envelhecimento natural do corpo.

Assim, o disco intervertebral destruído (muitas vezes na região cervical) se projeta e infringe as raízes espinhais. Por esse motivo, os pacientes (do lado da lesão) estão preocupados com a dor aguda na parte de trás da cabeça e pescoço com disseminação para a área da omoplata e ombro. Com o tempo, a sensibilidade superficial é perturbada nessas áreas, devido ao qual os pacientes não sentem temperatura e vibração na pele.

Com a progressão da doença, o plexo braquial está envolvido no processo patológico, o que dificulta muito a mobilidade do ombro. Ao mesmo tempo, a força dos músculos do braço afetado é significativamente enfraquecida, o que em casos avançados leva à imobilização.

angina pectoris

A angina pectoris é uma síndrome dolorosa que ocorre no peito, também conhecida como "angina pectoris". A causa da dor é uma violação do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco devido à vasoconstrição ou à formação de placas de colesterol em seu lúmen. Provocar um ataque de estresse, sobrecarga emocional e física.

Geralmente, os pacientes estão preocupados com uma dor súbita em pontada ou queimação na área do peito. Nesse caso, a dor geralmente se espalha para a omoplata esquerda, bem como ao longo da superfície ulnar da mão esquerda até o dedo mínimo. Muitas vezes, a síndrome da dor é combinada com uma sensação de interrupção no trabalho do coração e o medo da morte.

Pneumonia

A inflamação dos pulmões é uma doença, muitas vezes provocada por uma infecção bacteriana ou viral. Como regra, os pacientes queixam-se de um aumento significativo da temperatura (até 39, 5-40 ° C), febre e dor "esfaqueada" no peito ou omoplata do pulmão afetado. Neste caso, a dor é agravada por espirros, tosse ou respiração intensa.

Com o desenvolvimento da doença, ocorre a tosse e a separação do escarro purulento, que às vezes adquire um caráter "enferrujado" (devido às impurezas do sangue). Os pacientes muitas vezes sentem falta de ar e falta de ar, mesmo com pouca atividade física.

úlcera estomacal

A causa da doença é a destruição local da mucosa gástrica com a formação de uma úlcera péptica (ou seja, úlceras). Os provocadores são uma infecção bacteriana (Helicobacter), hiperacidez e distúrbios da motilidade gástrica.

A principal queixa da úlcera péptica é a dor paroxística na parte superior do abdome (epigástrio), que ocorre ou se intensifica após a alimentação. Muitas vezes, as exacerbações da doença são combinadas com náuseas e vômitos, o que traz alívio. No período interictal, os pacientes queixam-se de azia, arrotos, inchaço e sensação de peso depois de comer.

Crise vegetativa

A causa da dor pode ser uma crise de distonia vegetovascular, também conhecida como ataque de pânico. Normalmente, os pacientes estão preocupados com a dor "migratória", que ocorre na região do coração, ou sob a escápula, ou no abdômen, etc.

Ao mesmo tempo, os pacientes queixam-se de febre, sudorese, tremores, falta de ar, medo de enlouquecer ou confusão de pensamentos.

Tais crises podem ser uma manifestação tanto de patologia orgânica (tumor das glândulas supra-renais, doenças cardíacas) quanto mental (fobias, depressão, síndrome pós-traumática). Em alguns casos, os ataques de pânico são o resultado de tomar medicamentos.

dor sob a omoplata esquerda durante uma crise vegetativa

Diagnóstico

As medidas de diagnóstico geralmente consistem em:

  1. Uma pesquisa que permite determinar as condições de ocorrência e natureza da dor;
  2. Exame clínico com esclarecimento da localização da dor e identificação dos pontos álgicos;
  3. Exames laboratoriais para detectar infecção (com pneumonia ou úlcera), alterações inflamatórias no sangue ou nos níveis de proteínas musculares, indicando sua destruição (troponina no infarto do miocárdio);
  4. Métodos instrumentais usando raios-X, ultra-som, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Além disso, em caso de ataque cardíaco, é realizado eletrocardiograma e, em caso de úlcera estomacal, fibrogastroduodenoscopia (exame do estômago com um endoscópio).

Tratamento

Se a dor ocorrer sob a omoplata esquerda por trás das costas, os pacientes devem procurar urgentemente ajuda médica, porque. tal síndrome de dor pode indicar uma emergência (infarto do miocárdio, ruptura do baço, perfuração de úlcera, etc. ). Neste caso, não é recomendado tomar analgésicos, porque. analgésicos podem esconder os sintomas e complicar o diagnóstico subsequente!

  • Osteocondrose. A terapia básica inclui anti-inflamatórios não esteróides e esteróides. Relaxantes musculares são usados para aliviar o espasmo muscular. Como tratamento de longo prazo destinado a retardar a destruição do disco intervertebral, são prescritos condroprotetores.
  • Angina. O alívio de um ataque agudo é realizado com a ajuda de nitratos. No entanto, a terapia geral é baseada em mudanças no estilo de vida, uso de ácido acetilsalicílico (para "afinar" o sangue), bem como estatinas para baixar os níveis de colesterol.
  • Pneumonia. O principal medicamento no tratamento da pneumonia é um antibiótico, cuja escolha depende do agente causador da infecção.
  • Úlcera estomacal. O tratamento de uma úlcera consiste na destruição da bactéria provocadora (Helicobacter pylori). Para este fim, são prescritos vários agentes antibacterianos, bem como medicamentos que reduzem o nível de acidez do conteúdo gástrico.
  • crise vegetativa. Na maioria dos casos, o tratamento dos ataques de pânico pode ser limitado a sessões de psicoterapia. Ao mesmo tempo, a nomeação de substâncias psicotrópicas (antidepressivos, tranquilizantes) é na maioria das vezes injustificada.

Medidas preventivas

A prevenção da dor sob a omoplata esquerda por trás das costas é baseada em:

  • diagnóstico oportuno de doenças congênitas e adquiridas da coluna vertebral (fusão das vértebras cervicais, espondilose, osteocondrose, hérnia intervertebral, lesões);
  • detecção precoce de patologia muscular (dermatomiosite, fibromialgia);
  • restauração de distúrbios neurológicos (neuralgia intercostal, polineuropatia);
  • tratamento de doenças de órgãos internos:
  • coração - angina pectoris, arritmia, ataque cardíaco;
  • pulmões - bronquite, pneumonia, tuberculose pleurisia;
  • estômago - gastrite, úlceras, pólipos;
  • baço - rupturas e outras patologias.
  • realizar um exame de sangue de triagem para fins de diagnóstico pré-sintomático de leucemia.

Lembre-se, a dor na omoplata esquerda pode indicar patologias agudas que requerem tratamento de emergência ou cirurgia!